Эрозия ШМ и другие гинекологические ¨диагнозы¨

Женщина в истории. Женский взгляд на исторические и просто события. Все что может быть интересно женской половине человечества.
Ответить
CATTI
Сообщения: 142
Зарегистрирован: 26.05

Эрозия ШМ и другие гинекологические ¨диагнозы¨

Сообщение CATTI »

как не пойдешь на русский бабский форум - так у всех там дисбактериоз и эрозии шейки матки. И лечатся, и лечатся болезные...


Любят в нашей стране лечить вещи, которые не то чтобы не лечатся, а и болезнями-то не являются. Прибыльное дельце! Человек от того, чего нет, помереть не может, зато при правильной обработке клиента из него можно сделать добросовестного ипохондрика и пожизненного донора для больничной кассы. Интересно, что этими вымышленными болезнями занимаются только в России, причем диагностика и лечение именно мифических заболеваний особенно популярны у российских врачей и в народе.

А вот статья гинеколога http://medicinamoskva.ru/view_art.php?art=69

http://botalex.livejournal.com/52345.html - правда, в конце записи чел начинает славить вакцину против папилломовирусов, но надо просто фильтровать...

*****начало статьи*****

ЭРОЗИЯ ШЕЙКИ МАТКИ - НЕ СТАНЬТЕ ГИНЕКОЛУХОМ !

Проблема уходит корнями в коммунистическую изоляцию советской медицины, которая и обусловила эндемизм целого ряда псевдопатологий, причем на тему несуществующих хворей защищены многочисленные диссертации, написаны учебники, описан этиопатогенез, разработано лечение. Ну какой русский не знает, как опасны дисбактериозы (писал и вещал здесь и здесь) и вегетососудистые дистонии!? Однако ни одному врачу в мире вы не сможете объяснить, что это такое.

Помнится, в студенческие годы я был потрясен, когда обнаружил, что врачи из Америки и Японии решительно отказываются понимать, что это за болезни такие. Более того, перелопатив все зарубежные словари, я так и не сумел найти перевода этим терминам! Туберкулез там, или инсульт – они и в Африке были теми же, а вот вегетососудистой дистонии за пределами Союза просто не существовало! В то время как мифические диагнозы доминировали в структуре заболеваемости моих сограждан, в западном мире ими решительно никто не страдал, и в буржуйской медицинской литературе не единой строчки не было посвящено этим «недугам» или чему-то, что подходило под их описание.

Изображение
Эрозия шейки матки

С эрозией шейки матки дело обстоит несколько иначе. В отличие от дисбактериоза и НЦД в международной классификации болезней (МКБ-10) такой диагноз имеется. Он так и звучит под кодом N-86: erosion and ectropion of cervix uteri (Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям). Но вот что под этим диагнозом следует подразумевать?

Нормальная физиологическая эктопия шейки матки наблюдается у очень многих женщин. Цилиндрический эпителий у них выступает наружу и просматривается гинекологом в виде алого ободка вокруг зева. Это не более чем вариант нормы, т.е. явление совершенно безобидное. Называть такое состояние патологической эрозией, как это у нас делается, совершенно некорректно.

Под патологией в МКБ-10 подразумевается лишь крайний случай эктопии с выраженным воспалением, изъязвлением и инфицированием. Такое состояние может вызываться травмой, некоторыми инфекциями или воздействием химических веществ. Эта вещь отнюдь не частая, и именно она является ненормальным состоянием, требующим внимания врача и лечения.

Для простоты объясню буквально на пальцах: вот есть у вас на пальце ноготь и это нормально, а у некоторых людей ногтевая пластина врастает в боковую часть ногтевого валика (вросший ноготь) и это уже болезнь. Аналогия не совсем удачная, зато доходчиво.

Так вот, по этой аналогии в России вам говорят, что всякий ноготь - зло и его надо удалять. С ногтями я, конечно, утрирую. Но вот в случае с эктопией шеечного цилиндрического эпителия дело именно так и обстоит: оба состояния рассматриваются как патология и большинству женщин с физиологической эктопией рекомендуется лечение, чаще в виде прижигания, которое нигде в цивилизованном мире не применяется.

Самое паскудное, что при этом женщине внушается, будто ее нормальная эктопия может привести к раку шейки матки, что является бредом сивой кобылы.

Дорогие девушки/женщины! Если ваш гинеколог заикнулся об эрозии и желает вас от нее полечить, потребуйте, чтобы вам прежде сделали мазок на онкоцитологию по Папаниколау (=Пап-тест). Если тест в норме, скажите вашему гинекологу "до свиданья" до следующего профилактического осмотра.

фильтруем
И еще знайте: совершенно четко доказано, что большинство раков шейки матки обусловлены 2-мя онкогенными типами папилломовирусов (как минимум в 70% раков повинны ПВЧ типов 16 и 18), против которых существует очень эффективная вакцина (Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям). Привейте своих девочек и привейтесь сами, если еще не успели инфицироваться. Вот это действительно поможет!

Подробно и профессионально об эрозиях шейки матки написала и даже нарисовала акушер-гинеколог, к.м.н. Александра Викторовна Борисова Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям. Дорогие девушки и женщины! Не поленитесь прочитать эту замечательную статью.

P.S. За ссылку на статью спасибо ge_shem. Очень рекомендую зафрендить!

P.P.S: Интересно будет понаблюдать, как отреагируют первые комментаторы из Америки и Европы (пишу в 3 ночи по Москве), и как потом завизжат особо ригидные тетушки-гинекологи из нашего "светлого" прошлого, когда проснутся;) Вот, кстати, показательный коммент из-за рубежа.
на западе всех женщин мониторят на возможный рак, а не на эрозии. всех поголовно, и местных, и понаехавших.
мой собственный опыт в UK. после первого же посещения врача (терапевта) стали настойчиво засыпатьписьмами с приглашением на осмотр к гинекологу. заглянули и нашли что-то, что не понравилось, тут же отправили мазок на онкологию. через неделю пришел ответ, что все в норме. все! никому никакого дела до какой-то там эрозии, для избавления от которой в России мне сначала промывали мозг, что это гарантированный 100%ный рак к 30 годам, потом несколько лет вытравливали какими попало антбиотиками "патогенную" микрофлору влагалища, чтобы добиться полной стерильности (ага! еще бы во рту стерильности добивались!) для прижигания. в результате имела второй мифический диагноз - дисбактериоз, последствия которого расхлебывала еще несколько лет. вот так надо лечить?
британцы почему-то вложили огромные деньги в иммунизацию всех девочек школьного возраста от вируса папиломы человека вместо прижиганий...


Вот еще.
- давно знаю что такие болезни как вы описали не существуют, ибо сама столкнулась с этим- мне тоже в 18 лет поставили диагноз "вегето-сосудистая дистония"- жива и здорова и дистония не мучает. Когда стала искать по местным источникам что же это такое- то нашла- что это ни какое не заболевание, а лишь комплекс симптомов. Насчет "эрозии шейки матки"- ну так все мои знакомые в России/бывшем СССРе страдают "эрозиями". Подруге в России даже умудрились поставить диагноз "загиба шейки матки", что очень вредно и опасно и нашки кучу миом, которые тодже грозили чуть ли не смертью. Тут ( в Финляндии) у нее ничего ен нашли- там же ( в Питере) ей грозили смертью если не будет лечиться.


Ну да, когда я рассказала в Израиле про наличие этой эрозии, которую мне еще и прижигали в 23 года, тут смеялись - "у всех русских есть эрозия шейки матки".

tremens_de_liry
А половина врачей ее прижигавших, теперь работает в Израиле?


Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям

*********************************************

Откуда берется эрозия или нормальное строение шейки матки.



Шейка матки - нижняя часть матки.

Часть ее находится во влагалище. Мы, т.е. врачи-гинекологи, видим эту влагалищную часть шейки при обычном гинекологическом осмотре на кресле.

Другая часть шейки матки надвлагалищная - находится над влагалищем в брюшной полости. Эту часть мы при гинекологическом осмотре не видим.

Во влагалище шейка матки открывается наружным зевом.

В полость матки шейка открывается внутренним зевом.

Полость внутри шейки матки между наружным и внутренним зевом называется каналом шейки матки (цервикальный канал).

Ниже мы будем обсуждать только влагалищную часть шейки матки. Именно на ней и возникают всякие нарушения (лейкоплакии, полипы, папилломы, дисплазии, рак).

Канал шейки матки покрыт однорядным цилиндрическим эпителием, который имеет красный цвет.

Снаружи шейка матки покрыта многослойным плоским эпителием, который имеет розовый цвет. В этом многослойном эпителии различают четыре основных слоя:

- первый слой базальные клетки (имеют большое ядро)

- второй слой парабазальные клетки

- третий слой промежуточные клетки

- четвертый слой - поверхностные клетки (имеют очень маленькое ядро; содержат вещество гликоген).

Изображение
рис. 2

Два вида эпителия шейки матки между собой стыкуются.

Изображение
рис.3

Точка стыка цилиндрического и многослойного эпителия  может быть на уровне наружного зева. В этом случае мы не видим красный цилиндрический эпителий, он весь внутри канала шейки матки. Мы видим только розовый многослойный плоский эпителий. И тогда шейка при осмотре будет выглядеть так:

Изображение
рис. 4

Изображение
рис. 4а

Точка стыка цилиндрического и многослойного плоского эпителия может быть снаружи от наружного зева. Красный цилиндрический эпителий из канала вылезает наружу и, мы видим его и розовый